uudised

Suletud imemissüsteemi mitmed eelised

Hingamisteede sekretsioonide puhastamine on normaalne protsess ja on kriitilise tähtsusega hingamisteede infektsioonide, atelektaaside ennetamisel ja hingamisteede läbilaskvuse säilitamisel.Mehaanilise ventilatsiooni saavatel ja intubeeritud patsientidel on suurenenud sekretsiooni oht, kuna nad on rahustid, lamavad ja neil on mehaanilised abiained, mis takistavad sekretsiooni spontaanset eemaldamist.Imemine võib aidata säilitada ja luua gaasivahetust, piisavat hapnikuga varustamist ja alveoolide ventilatsiooni.(Virteeka Sinha, 2022)

Endotrahheaalne imemine avatud või suletud imemissüsteemidega on mehaaniliselt ventileeritud patsientide hooldamisel tavaline praktika.Suletud imemisega kateetrisüsteemi (CSCS) kasutamisel on avatud imemissüsteemi ees mitmeid eeliseid.(Neeraj Kumar, 2020)

Juba 1987. aastal tegi GC Carlon ettepaneku, et suletud imemissüsteemide potentsiaalne eelis seisneb saastunud sekreedi leviku takistamises, mis hajuvad, kui patsient on ventilaatorist lahti ühendatud ja inspiratoorne gaasivool püsib.2018. aastal vaatas Emma Letchford elektroonilise andmebaasiotsingu kaudu läbi 2009. aasta jaanuarist 2016. aasta märtsini avaldatud artiklid ja jõudis järeldusele, et suletud imemissüsteemid võivad paremini ära hoida hilise algusega ventilaatoriga seotud kopsupõletikku.Subglottilise sekretsiooni drenaaž vähendab ventilaatoriga seotud kopsupõletiku esinemissagedust.

Suletud imemissüsteeme on lihtne kasutada, need on vähem aeganõudvad ja patsientide poolt paremini talutavad.(Neeraj Kumar, 2020) Lisaks on suletud imemissüsteemil palju muid eeliseid ravi muudes aspektides.Ali Mohammad pour (2015) võrdles muutusi valus, hapnikuga varustamises ja ventilatsioonis pärast endotrahheaalset imemist avatud ja suletud imemissüsteemidega koronaararterite šunteerimise (CABG) patsientidel ja näitas, et suletud imemissüsteemiga on patsientide hapnikuvarustus ja ventilatsioon paremini säilinud.

Viited

[1] Sinha V, Semien G, Fitzgerald BM.Kirurgiline hingamisteede imemine.2022, 1. mai. In: StatPearls [Internet].Treasure Island (FL): StatPearls Publishing;2022 jaanuar –.PMID: 28846240.

[2] Kumar N, Singh K, Kumar A, Kumar A. Ebatavaline hüpoksia põhjus suletud imemiskateetri süsteemi mittetäieliku eemaldamise tõttu COVID-19 ventilatsiooni ajal.J Clin Monit Comput.2021 detsember;35(6):1529–1530.doi: 10.1007/s10877-021-00695-z.Epub 2021, 4. aprill. PMID: 33813640;PMCID: PMC8019526.

[3] Letchford E, Bench S. Ventilaatoriga seotud kopsupõletik ja imemine: kirjanduse ülevaade.Br J Õed.2018 11. jaanuar;27(1):13-18.doi: 10.12968/bjon.2018.27.1.13.PMID: 29323990.

[4] Mohammadpour A, Amini S, Shakeri MT, Mirzaei S. Avatud ja suletud endotrahheaalse imemise mõju võrdlemine valule ja hapnikuga varustamisele CABG-järgsetel patsientidel mehaanilise ventilatsiooni all.Iran J Nurs Midwifery Res.2015 märts-aprill;20(2):195-9.PMID: 25878695;PMCID: PMC4387642.

[5]Carlon GC, Fox SJ, Ackerman NJ.Kinnise hingetoru imemissüsteemi hindamine.Crit Care Med.1987 mai;15(5):522-5.doi: 10.1097/00003246-198705000-00015.PMID: 3552445.